Кератома — (себорейний кератоз, себорейна бородавка, стареча бородавка, базальноклітинна папілома) — найбільш часта доброякісна пухлина шкіри. Зазвичай розвивається в середньому і літньому віці з епідермісу. Патогенез його не ясний, але вважається,що дане ураження розвивається з клітин базального шару епідермісу або в найбільш поверхневій частині волосяного фолікула і не асоціюється з вірусом папіломи людини. Відповідно до сучасних уявлень зв’язок його з сонячним опроміненням відсутній.keratoma-1

Елементи себорейного кератозу частіше бувають множинними, розташовуються на грудях, рідше — на обличчі, шиї, тилі кистей, разгибательной поверхніпередпліч, а також на інших ділянках шкірного покриву. Виняток становлять поверхні долонь і підошов. Процес ніколи не вражає слизові оболонки. Кількість вогнищ зазвичай не перевищує 20. Їх діаметр варіює від 02 до 3 см, іноді досягає 4-6 см. У хворих з множинним себорейним кератозом іноді відзначається позитивний сімейний анамнез, що є відображенням генетичної схильності. Клініка. Клінічна картина себорейного кератозу залежить від локалізації та термінів розвитку себорейного кератозу. Ранні елементи — плоскі, дрібні плями або папули, які здаються ніби приліпленими до шкіри, вони мають чіткі межі, рожеве або жовте забарвлення, бородавчасту (ніби гофровану) поверхню і покриваються жирними кірками які легко знімаються. Товщина кірок іноді досягає 1-2 см. З часом елементи класичного себорейного кератозу набувають грибовидної форми, темно-коричневе або чорне забарвлення. Затримка рогових мас в епітеліальних криптах призводить до утворення комедонів. Консистенція утворень м’яка, межі можуть бути нечіткими, іноді навіть зазубреними, в таких випадках пухлина нагадує меланому. Іноді елементи себорейного кератозу мають куполоподібну форму і гладку поверхню з наявністю білих або чорних перлин кератину діаметром до 1 мм, які легко помітні при огляді за допомогою лупи.

Себорейний кератоз розвивається повільно, протягом кількох десятиліть, але злоякісній трансформації не піддається.